市人民医院医保工作汇报

市人民 医院 医保 工作汇报

首先向市 医保 局 XX 局长一行的到来表示热烈的欢迎和衷心

的感谢。此次调研不仅是对我们工作的肯定和鼓励，更是对

我们未来发展的关心和指导。

深化 医保 改革是党中央、国务院提出的新时期医药卫生体制

改革发展的目标要求，是富有显著时代特征的重大命题。市

人民 医院 高度重视 医保 工作，现将具体 工作汇报 如下：

一、工作开展情况

（一）强化 医保 管理，严格制度落实

强化领导，健全组织。我院高度重视 医保 工作，成立了 医保

领导小组，并健全了 医保 管理、服务网络，设立了 医保 联络

员，形成了健全的领导组织管理网络。同时，我们与各科签

订了 医保 服务责任书，把责任落实到科，进一步抓细抓实。

完善内控制度，理顺工作流程。结合 医保 工作实际，我们相

继制定了 医保 管理的相关制度。对内进一步强化医疗质量管

理、杜绝不合理收费等相关 规章制度 ；对外进一步细化 医保

政策、简化流程，为患者提供方便。同时我们定期对 医保 工

作进行检查、质控，确保 医保 服务质量持续改进。

加强学习培训，提高能力素质。我们采取请市 医保 专家、省

级高水平 医院 专家来授课、组织人员送出去学习交流及业务

科室深入临床宣讲等方式，加强医护人员对 医保 政策，特别

是 DRG 支付方式的了解和运用。截至目前，已开展两轮 60

余场深入临床科室的专题培训。

（二）精细化管理，提升服务水平

精细化管理，提供个性化服务。我们坚持以病人为中心的服

务理念，在保证基本医疗的前提下，充分考虑患者的个体差

异和病情需求，为患者提供个性化、精细化的医疗服务。

优化流程，提升效率。我们通过优化诊疗流程、缩短患者等

候时间等措施，提高了医疗服务的效率和质量。同时，我们

还开展了电话预约、微信预约等便捷的预约方式，方便了患

者就医。

注重沟通协调，促进医患和谐。我们注重与患者进行沟通和

交流，尊重患者的知情权和选择权。在诊疗过程中，及时向

患者解释病情和治疗方案，充分听取患者的意见和建议。同

时，我们还通过设立投诉电话、院领导接待日等方式，接受

患者监督和反馈意见，及时处理和改进问题。

（三）加强监督考核，确保服务质量

加强监督检查。我们今年上线了 医保 DRG 信息监管系统，定

期对全院 医保 工作进行检查和评估。针对发现的问题及时进

行整改和反馈。

严格考核评估。我们根据 医院 制定的 医保 考核办法 和评估标

准，对各科室的 医保 工作进行考核评估。通过考核评估结果

的运用，进一步激励医护人员做好 医保 工作的积极性。