xx县医保局2023年工作总结及2024年工作计划

xx 县 医保 局 2023 年 工作总结 及 2024 年 工作计划

2023 年，在县委、县政府的正确领导和市医疗保障局的

精心指导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为

指导，深入学习贯彻党的 XX 大精神，牢固树立以人民健康

为中心的发展理念，不断推动基本 医保 全面覆盖、经办服务

便民利民、基金监管扎实有力，保障了 医保 各项工作正常有

序运转，提高了参保群众的获得感、幸福感、安全感。现将 2023

年 工作总结 及 2024 年 工作计划 汇报如下：

一、2023 年工作完成情况

（一） 党建引领 ，用心用情优化经办服务。一是加强党

建引领，提升服务意识。始终把 党建工作 摆在首位，积极打

造“xxxx”党建服务品牌，坚持以“xxxxx”为指引，全面

提升 医保 干部为民服务意识和履职能力，推进 医保 待遇政策

落实落地、 医保 基层服务走深走细，实现医疗保障事业高质

量发展。二是加强业务培训，提升服务水平。利用每月中心

组、干部职工大会，组织年轻干部轮流解读 医保 政策及变化，

深入开展交流讨论，切实做到学有所思、学有所悟、学有所

得，不断精进才干，提升能力。多次组织乡镇 医保 经办人员、

医院 医保 工作人员开展政策培训，让 医保 经办人员具体掌握

医保 业务办事流程和“基本 医保 ＋大病保险＋医疗救助”三

重保障政策，不断强化经办人员的内功修炼，提升经办业务

能力。三是梳理精简流程，提升服务效能。全面梳理办理医

保服务事项的堵点难点，精简材料清单，设置填表样例，落

实一次性告知制度；在行政大厅醒目位置公示办事指南，让

群众对办理业务全流程一目了然。大力推进综合服务窗口改

革，优化窗口管理服务，变“一事找多窗”为“一窗办多事”，

让企业、群众拥有更多更实在的获得感。推行“互联网＋医

保服务”新模式，积极将 医保 各服务事项推送到互联网终端

和移动终端，实现网上办理异地就医备案登记等业务。截至

目前，办理异地备案登记 xxx 人次，医疗关系转移接续 xxx

人次。四是完善工作机制，提升服务质量。建立健全各项内

控制度，明确职责分工，互相制约，严格按照国家省市统一

制定的医疗、生育基金管理办法核算管理。强化对定点医疗

机构的考核和稽查，确保 医保 支付零差错，维护基金安全运

行。深化 医保 支付方式改革。制定灵活细化的预付款方案，

定点医疗机构原则上按上月统筹基金报销费用的 x％预付，

减轻医疗机构垫支压力，促进医疗服务能力提升。2023 年拨

付定点医疗机构职工 医保 基金 x 万元，居民 医保 基金 x 万元；

拨付药店合规申报职工金额 x 万元，居民金额 x 万元。五是

坚持评价导向，提升服务满意度。主动公开投诉热线，在经

办窗口设置意见信箱、展示“好差评”电子服务器，主动引

导办事群众对经办服务进行评价，广泛收集社会意见，充分

发挥群众监督作用，坚持以群众评价意见为导向，切实转变